目录 ·什么是面肌痉挛 ·面肌痉挛的发病原因 ·面肌痉挛的症状及临床表 ·面肌痉挛的治疗 ·中医如何治疗面肌痉挛 ·面肌痉挛的饮食

·面肌痉挛的发病病因 ·面肌痉挛常见的治疗误区有哪 ·面肌痉挛吃什么药 ·治疗面肌痉挛的针灸疗法 ·中医治疗面肌痉挛 ·哪些血管容易压迫面神经而引

面肌痉挛是指阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧，多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。
面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。
a.由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
　　b.另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
　　c.极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。
抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。
一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，病人感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。
双侧面肌痉挛者甚少见。若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧轻重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
一、药物治疗
药物治疗面肌痉挛主要选用苯妥英钠或卡马西平对一些轻型患者可能有效，能降低神经元兴奋性，但是大部分患者对疗效不满意，长期服用对肝脏有损害，另外一些中枢镇定剂、抑制剂和激素均无显著疗效。
二.针刀治疗法
根据面神经和三叉神经的走向分布规律和病人罹难表现，用手指扣击面部表情肌敏感点，诱发痉挛，确定针刀进针点。眼部宜选择眼眶外周缘和颧弓上，口角痉挛宜在咬肌前缘处为好。因而神经在穿出腮腺前缘后，即呈更密集丛网交织形式越接近表情肌交织越密集月眼越小湖割面神经应尽量靠近这些部位；只有个别情况靠前面切割效果不理想时才能逐步向靠近腮腺边缘处切割。面肌痉挛综合治疗措施要点：可根据下述五个方面治疗措施协调配合，可收到最佳效果。
a.选择切断部分面神经：减少面神经冲动，降低面肌的兴奋性。
b.选择切断部分相应的感觉神经：如切断眶下神经，眶上神经部分纤维，减少病理性刺激回传到中枢神经，减弱反射弧强化作用。
c.心理治疗：使患者树立康复信心，积极配合治疗，正确对待社会上和家庭上所出现的种种麻烦和危机，以正常和健康的心态去迎接人生各种挑战，解除烦恼化解矛盾。必要时尚需要身边的亲人和同事给以积极配合。
d.辅助药物治疗：适当使用肌肉松驰剂，如脊舒、鲁南贝特等；镇静安神中西药。
e.辅助针灸法：采取腕踝针强刺激法，能起到有效地抑制面肌痉挛症
三、微血管减压手术
微血管减压术是一种安全的手术。近年来，将神经内窥镜技术及术中听觉诱发电位监测技术引进到血管减压术中后，使手术安全性及手术疗效得到进一步提高。患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法，以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。
面肌痉挛属祖国医学“睥轮振跳”、“颜面抽搐”范畴。多见于中老年人，发病原因不明，可能与精神因素、情志刺激有关。中医遵循本病发生发展的机理，从整体观出发，通过滋补肝肾，调理脾胃，以本质扭转本病的发展机理，从而达到治本之目的，所以在临床上，要让患者了解病情，树立治疗本病的信心，取得患者的配合，才能获得满意的治疗效果。
在临床治疗上体会到，辨证取穴治疗优于局部取穴，根据面肌痉挛的临床特点，恰与面瘫相反，治需振奋其气机，而治痉挛则应以滋补肝肾，益气养血，熄风镇静，解热除湿，所以局部取穴治疗效果差或会失败，甚至会加重病情，针灸治疗面肌痉挛应取四肢和腹部的穴位为主，着重取阳阴经穴，才可获得比较满意的疗效。
面肌痉挛患者应适当增加维生素B族的摄入，多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。减少外界刺激，应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。 平时心情保持愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。